提問：樓巍 上（shàng）海市人工智能技術協會（huì）會長
《中共中央關於進一步全麵深（shēn）化改革、推進中國式現代化（huà）的決定》將“聚焦提高人民生活品（pǐn）質”寫入進一步全麵深化改（gǎi）革的總目標（biāo）。請問，增進人民（mín）福祉有哪些亟待解決的急難愁盼問題？
解讀：褚鬆燕 中央黨校（國家（jiā）行（háng）政學院）統一戰線（xiàn）教研部主（zhǔ）任
黨的十八大（dà）以來，以（yǐ）習近平同誌為核心的黨中央高度重視民生事業發展（zhǎn），把人民對美好生活的向往作為奮鬥目標，抓發展與惠民生並舉，曆史性地解決了絕對貧困問題，推動我國人民生活全方位（wèi）改善，我國進入國際公認的人民生活相對富裕階段。在“幼有所（suǒ）育、學有所教、勞有所得、病（bìng）有所醫、老有所養（yǎng）、住有所居、弱有所扶（fú）”上持續用力，建（jiàn）成（chéng）了世界上規模最大的教育體係、社會保障體係、醫療衛生體係，成為世界上最為安全的國家之一。續寫了社會長期穩定的奇跡，培育出世界上規模最大（dà）、最具成（chéng）長性（xìng）的中等收（shōu）入群體，人民群（qún）眾的獲得感、幸（xìng）福感、安全感更加充實、更有保障（zhàng）、更可持續，為我們（men）實現第二個百年奮鬥目（mù）標和中華民族偉大複（fù）興提供了極具韌性和活力（lì）的（de）強大社會基礎。
但（dàn）是，在新征程上，發展不平衡不充分問題仍然突出，城鄉區域發展和收入分配差距仍然較大，民生保障（zhàng）仍存在短板，群眾在（zài）就業、教（jiāo）育（yù）、醫療、托育、養老、住房等方麵麵臨不（bú）少難（nán）題。習近平總書記指出，“中國式（shì）現代（dài）化，民生為大”。我們還（hái）需要進一（yī）步全麵深化改革，緊緊抓住人民（mín）最關心最直接最現實的利益問題，以促進社會公（gōng）平正義、增進人民福祉為出發點和落腳點，紮實補齊民生保障短板，切實保（bǎo）障（zhàng）和改善民生。具體來說，主要表現在以下方麵。
脫貧攻堅成果還需要進一（yī）步鞏固拓展，實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有（yǒu）效銜接。黨中央明確提出，脫貧（pín）攻堅取得勝利後，“三農（nóng）”工作重心曆史性轉移到全麵推進鄉村振興上（shàng）來。2020年12月16日，《中共中央國務院關於實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接的意見》出台，設立了（le）5年過渡期，從領導（dǎo）體製、工作體係、發展規劃、政策舉措、考核機製等（děng）方麵進行有效銜接，接續推進脫貧地（dì）區（qū）發展和群（qún）眾生活改善，加（jiā）快推進脫貧地區鄉村產業、人才、文化（huà）、生態、組織（zhī）等（děng）全麵（miàn）振興，朝著逐步實現全體人民共同富（fù）裕的目標繼（jì）續前進。從目前情（qíng）況看，覆蓋（gài）全部農村人口的常態化防止返貧致貧（pín）動態監測和（hé）幫（bāng）扶機製還需（xū）加快完善，農村低收入人口和（hé）欠發達地區分層分類幫（bāng）扶製度還需盡（jìn）快統籌建立，推動鄉村全麵振興長（zhǎng）效機製還需（xū）進一步健全。
教育領域還需要加快（kuài）教育（yù）強國建設，進一步回應人民群眾需要，辦好人民滿意的教育。隨著我國各級教育普及程度達到或超過中（zhōng）高收入國（guó）家平均水平，尤其是高等教育進入普及（jí）化階段，人民（mín）群眾（zhòng）對教（jiāo）育公（gōng）平和教育質量的要求也（yě）越來（lái）越高，深（shēn）化教育綜合改革、加快建設高質量教育體係的呼聲也（yě）越（yuè）來越高。需要我們堅持社會主義辦學方（fāng）向，以係統觀念不斷推進教育體製（zhì）機（jī）製改革，切實回應群眾呼聲。在培養什麽（me）人這一根本問（wèn）題上加快完善立德樹人機製。在促進教育公平方（fāng）麵，城鄉、區域、校際、群（qún）體差距需要進一步縮小、優化區域教育（yù）資源配（pèi）置，加快建立（lì）同人口（kǒu）變化相（xiàng）協調的基本公共教育服務供給（gěi）機製，完善義務教育優質均衡推進機（jī）製，特別是加快推進教育數字化來切實提（tí）高優質教育資源的共享性，擴（kuò）大優（yōu）質教育資源受益（yì）麵。在提高教育質量方麵，高等教（jiāo）育布（bù）局還（hái）需（xū）要進一步（bù）優化，科技發展、國家戰略需求牽引的學科設置調整機製和（hé）人才（cái）培養模式需要（yào）加快建立，聚焦加強創新能力培養，高校科（kē）技創新（xīn）機製需要進一步完善，強化科技（jì）教育和人文教育協同，職普（pǔ）融通、產教（jiāo）融合的職業教育（yù）體係（xì）還需要加快構建，以回應人民群眾對教育的新期待。
收入分配差距仍然較大，需要加快完善收入分配製度（dù）來鼓勵勤勞創新致富。我國城鄉居民人均可支配收入的（de）倍差已（yǐ）經從（cóng）2012年的3.1倍降到2023年的2.39倍。2013年以來，在全國居民按（àn）收（shōu）入（rù）五等份分組中，中間偏下收入組和低收入組的人（rén）均可支配收入增長最快（kuài）。但2023年，高收入組（zǔ）人均可支配收入是低（dī）收（shōu）入組的10.3倍，差距仍然較大。目（mù）前（qián）我國住戶部門可支配收入占國（guó）民可支配總收（shōu）入的（de）60%左右，勞（láo）動者報酬占（zhàn）國民（mín）可支配總收入的50%左右，有（yǒu）待提（tí）高。為此，還需要以構建初次分配、再（zài）分配（pèi）、第三次分配協調配套的製度體係為目標，努力提高居民（mín）收入在國民收（shōu）入（rù）分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重。勞動者工（gōng）資決定、合理增（zēng）長、支（zhī）付保障機製需要加快完善，按要（yào）素分配政（zhèng）策製度還需要進一步健全（quán）。稅收、社（shè）會保障、轉移（yí）支付等再分配調節機製需要加快完（wán）善，收入分配秩序、財富積累機製還（hái）需要進一步規範，增加城鄉居民財產性收入的（de）渠道還需要進一步拓展，促進中低收（shōu）入群體增收的機製還需要進一步拓寬。發展公益慈（cí）善事業（yè）的引導和支持性政策、機製還有待進一（yī）步順暢銜接。
就（jiù）業壓力（lì）較大，就業總量和結構（gòu）性矛盾並存問題亟待解決。就業是最基本的民生，事關人民群眾切身利益，事關經濟社會健（jiàn）康發展，事關國家長治久安。盡管2013—2023年我國累計（jì）實現（xiàn）城鎮新增就業超過1.4億人，調查失業率總體低於預期控製目標，就（jiù）業（yè）形勢比較穩定，但當（dāng）前就（jiù）業的總量壓力大，招工難與就業難並存，促進高質量充分就（jiù）業的全領域全鏈條（tiáo）體（tǐ）製機製亟待加大改革創新力度。創業促進就業政策（cè）環境需要進一步優化，統籌城鄉的就業政策體（tǐ）係和促（cù）進機會公平的製度機製亟待加快完（wán）善，就業公共服務體係需要進一步健全，應（yīng）屆高校畢業生、農民工（gōng）、脫貧人口、零就業家庭等重點群體（tǐ）就業支持體係需要（yào）加快完善，對大齡、殘疾、較長時間失業等就業困難群體（tǐ）的幫扶機製需要（yào）進一步完善，新就業形態發展的支持和規範機製、終身（shēn）職業技能培訓機製需要盡快（kuài）健全（quán）。勞動者權益保障製度需要進一（yī）步完善，勞動（dòng）關係協商協調（diào）機製（zhì）尤其是靈活就業和新就（jiù）業形態勞（láo）動者權益保障機製需要進一步健全（quán）。
社會保障尤其是防範養老、醫療（liáo）、貧困等風險的多樣化保障需求強烈，社會保障體係高質量可持續發展體製機製亟待健全。我（wǒ）國以社會保險為主體，包括社會救助、社會福利、社會優撫等在內的功能完備的社會保障體係基本建成。但人民（mín）群眾對社會保障的便捷性、可遷移性、可選擇性、可延展性等更多方麵提出了要求（qiú），對相應的（de）全國統一的社保（bǎo）公共服務（wù）標準（zhǔn）、程序等訴求也日趨凸顯。為此，全國統一的社保公共（gòng）服務平台需要加（jiā）快（kuài）健全，基本養老保（bǎo）險全（quán）國統籌製度需要（yào）加快完善，相應地，多層次多支柱養老保險體係需要加快發（fā）展。由常住地登記戶口（kǒu）提供基（jī）本（běn）公共服務（wù）製度亟須破除參保戶籍限製，租購並舉的住房（fáng）製度需（xū）要加快建（jiàn）立，社保關係轉移接（jiē）續政策需要加快完善。靈活就業人員、農民工、新就（jiù）業形態人員社保製度（dù）以及基（jī）本養老、基（jī）本醫療保（bǎo）險籌資和（hé）待遇合理調整機製都需要進一步健全，在進一步擴大社會（huì）保險覆蓋麵的同時，推進基本醫療保險（xiǎn）省級統籌，深化醫（yī）保支付方式改革，完善大病保險和醫（yī）療救助製（zhì）度，發揮各類商業保險補（bǔ）充保障作用。社保基金保值增值和安全監管體係還需要健全，醫保基金監管需要（yào）進一步加強，社會（huì）救助體係也需要進一步健全。
全覆蓋、高（gāo）水平、方（fāng）便價廉的醫療衛生服務需求越來越高，預防（fáng）為主、醫衛協同的醫藥衛（wèi）生體製改革需要進一步深化。近年來人民群眾看病難問題（tí）有效緩解，看病貴問題得以減輕，但公共（gòng）衛（wèi）生體係還有待進一步健全，社會共治、醫（yī）防協同、醫（yī）防融合還需（xū）要（yào）進一步加（jiā）大力度。醫（yī）療、醫保、醫藥協同發展和治理水平還（hái）有待提高，以（yǐ）公（gōng）益性為導向的公（gōng）立醫（yī）院改革需要進（jìn）一步深（shēn）化，優質醫療資源擴容（róng）下（xià）沉和區域均衡布局（jú）還需加快步伐，分級診療體係（xì）需要加快建設，緊（jǐn）密型醫聯體建設需要加快推進，基層醫療（liáo）衛生服務需要進一步（bù）強化，形成醫療資源與流動看病就醫之間的合理匹配。
降低生育、養（yǎng）育、教育成本呼聲越來越（yuè）高，養老服務需求越來越強（qiáng）烈，覆蓋全人群、全生命周期的人口服（fú）務（wù）體係需（xū）要加快健全。目（mù）前，我國人口流動（dòng）頻繁，區域人（rén）口增減分化，少子化與老齡化並存，家（jiā）庭結構小型化使得家庭的（de）撫幼和養（yǎng）老功能弱化（huà），生育、養育、教育成本偏高，多樣化養（yǎng）老服務需求還有待政府、社會和市場（chǎng）共同發力來滿足。一方麵，生育支持政策體係和激勵機製需要盡快完善，以有效降低“三育（yù）成（chéng）本（běn）”，生育休假製度需要（yào）加快完善，生育補貼製度需要加快（kuài）建立，普惠育幼服務體係建設需要（yào）進一步加強，因地製宜的（de）托育服務、基本生育和兒童醫療公共服（fú）務水平需要拓寬渠道、提（tí）高水平。另一方麵，我國已經進入中度老齡（líng）化社會，截至2023年底，我國60歲及（jí）以上人口已達2.97億人，占全國人口的21.1%，但老齡工作製度還（hái）不夠（gòu）完善，養老服務體係尚待健（jiàn）全（quán），養老服務供需不匹配（pèi）、結構不平衡（héng）、城鄉差距加大等問題突出（chū），養老事業產業協同發展程度不高，農村地區60歲及以上人口有1.2億（yì）人，占農村常住人口的25.2%，農村養老服（fú）務短板尤其突出。為此，製度創（chuàng）新、政策供給、財政投入、工作統籌（chóu）力度還需要加大，基本養老（lǎo）服務供給還需要進一步優化。“智慧助老”、互助性養老服務和醫養結（jié）合需要加強推動，尤其（qí）是對孤寡、殘障失能等特殊困難老年人還需要提供兜底服務。長期護理保險製度需要加快（kuài）建立，發展養老事業和養老產業政策機製還需要進一步完善。漸進式（shì）延遲法定退休年齡的改革（gé）還需要穩妥有序（xù）推進，發（fā）展銀發經濟還需（xū）要加大（dà）力度。
在發（fā）展中保障和改善民（mín）生是中國式現代化（huà）的重大任（rèn）務。上述民生保（bǎo）障問題體現（xiàn）了（le）人民群眾對高品質生活的新期待，反映著（zhe）社會主要矛盾的變化。黨的二十屆（jiè）三中全會《決定》突出促進經濟（jì）建設（shè）和改善民生，正是適（shì）應推進中國式（shì）現代化所需（xū），順應人民群眾期待和社會預（yù）期，既立（lì）足當下又著眼長（zhǎng）遠，進一步全麵深化改革，著力健全製度、破除體製機製障礙，充分體現了以人民為中心的（de）發展思想。我們必須盡力而為、量力而行，在改革中切實（shí）解決好（hǎo）人民最（zuì）關心最直接最現實的利益問題，紮實補齊民生（shēng）保障短板，不斷滿（mǎn）足人民對美好生活的向往，讓現代化建設成果更多更公平惠及全體人民。
